Igal meie liigendil on kaks pinda, mis sobivad kokku nagu luku võti. Kõik ühe liigesepinna punnid vastavad teise süvenditele. Pindade sellisel täpsel kokkulangemisel on meditsiiniline nimetus - kongruents. Ülevalt on liigese moodustavate luude otsad parema libisemise tagamiseks kaetud kõhrega. Liigesekott, sidemed ja lihased kaitsevad liigest. Artroosiga hävib üks levinumaid liigeste, kõhre- ja luupindade haigusi. Samal ajal toodetakse vähe spetsiaalset liigesevedelikku, mis tagab sujuvad liigutused, luude otsad koonduvad kokku ja hakkavad üksteise vastu hõõruma, tuues omanikule valu ja ebamugavustunde. Samal ajal pole artroosiga liigeses formaalselt põletikku, mis eristab seda artriidist.
Miks tekib puusaliigese artroos: vanus
Selline katastroof nagu artroos võib juhtuda meie keha mis tahes liigesega. Lüüasaamine on ühe- ja kahepoolne. Vanus, liigne kaal, vigastused, lampjalgsus, seljaaju skolioos, artriit, liigeste nihkumine, liigne koormus sellele, kuid samal ajal istuv eluviis aitavad kaasa haiguse ilmnemisele. Liigesed on loodud liikuma! Samal ajal soodustab püstiasend inimese puusaliigese artroosi tekkeks. Loomadel sellist haigust ei esine, neil jaotub liigeste koormus ühtlasemalt.
Puusaliiges on liikumisulatuse poolest õlaliigese järel teisel kohal. Ja tõepoolest, tavaliselt saame liigutada jalga ette ja taha, väljapoole ja sissepoole ning isegi pöörlevaid liigutusi. See liigend kannab väga suurt koormust. See koosneb reieluu peast ja vaagnaluu pesast. Selle liigese osteoartriiti nimetatakse meditsiiniliselt koksartroosiks. Selle haiguse all kannatab suur hulk inimesi. Naised on sagedamini haiged ja loomulikult saabub haiguse haripunkt pärast 40. eluaastat. 70% juhtudest on selle põhjuseks liigese loomulik kulumine, verevarustuse ja ainevahetuse häired selles.
Liigesekahjustuse tunnused: valu kõndimisel ja puhkeolekus
Puusaliigese artroosi esimene sümptom on valu kubemes trepist ronimisel. Trepist alla minnes ei pruugi valu olla. Hiljem võib valu hakata levima põlvele. Osa erinevatest liigutustest liigeses on piiratud. Näiteks jala tõstmine ehk puusast painutamine võib olla valus, aga jala tagasi võtmine mitte. Jala sissepoole pööramine on valus ja küljele liigutamine samuti valus, aga talutav. Sageli ei ole võimalik põlvitada, kuna see liigutus hõlmab ka puusaliigest. Ja liikumispiirangud tekivad mitte ainult valu, vaid ka liigese enda muutuste tõttu.
Kuna puusaliiges osaleb kõndimises, jooksmises ja paljudes muudes liigutustes, seab selle lüüasaamine patsiendile sotsiaalseid piiranguid. Ja kolmanda astme artroosiga on valu juba häiriv mitte ainult liigutuste ajal, vaid ka puhkeolekus, eriti ei lase need öösel magada. Voodis on raske ümber pöörata. Ja mõnikord on valud nii tugevad, et sunnivad patsienti pidevalt valuvaigisteid võtma, mis iseenesest pole alati kahjutu. Seega võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite sagedane kasutamine põhjustada maohaavandite teket või ägenemist.
Artroosi ravi: artroplastika
Aastaid tagasi, kui tänapäevased proteesiga operatsioonid veel kättesaadavad ei olnud, opereerisid kirurgid veel koksartroosiga patsiente. Samas ei olnud operatsiooni eesmärgiks artroosi ravi, vaid liigese täielik immobiliseerimine. Pärast raskest kirurgilisest sekkumisest taastumist kõndis patsient jalga lohistades. Paljud liigutused olid talle kättesaamatud, kuid vähemalt ei piinanud neid valu. Ja siis leiutati kunstlik puusaliiges ja sai võimalikuks selliseid patsiente täiel määral aidata - uue liigesega saavad nad valutult kõndida ja teha muid liigutusi, mis ei erine tervetest inimestest. Niisiis pöördus üks 80-aastane patsient, kellel oli mõlema puusaliigese endoproteesimine, arsti juurde küsimusega "Kas suusatama tohib? ".
Tänapäeval on koksartroosi operatsioonid väljakujunenud tootmine. Puusaliigese artroosi selline ravi on kättesaadav paljudele inimestele, sealhulgas väga eakatele, välja arvatud juhul, kui puuduvad eluks vajalikud vastunäidustused, näiteks rasked südame-, kopsu- ja muude organite haigused. Mis on operatsiooni olemus? Meil on absoluutselt mittetöötav liiges, selle kõhrekiht on kulunud, kõik on kinni kasvanud ja ei liigu.
Kuidas osteoartriidi operatsiooni tehakse?
Järgmiseks peate mõistma, kuidas reieluu on paigutatud: sellel on liigesesse sisenev pea ja trohhanter, mille külge on kinnitatud palju jalga liigutavaid lihaseid. See on vardas, mida me tunneme läbi naha. Niisiis eemaldatakse operatsiooni ajal luu pea ja trohhanter jäetakse. Ka vaagnaluul olevast õõnsusest eemaldatakse kõhre jäänused. Asemele pannakse liigese kunstlik pea. Pea "istub" metallvardale, mis on kinnitatud reieluu külge. Lõige tehakse kubemepiirkonda, selle pikkus on vaid 7-8 cm.
Esimesel päeval pärast operatsiooni tõstetakse patsient üles, kolmandal päeval sunnitakse kõndima. Ja ühe kuni kahe kuu jooksul taastavad need patsiendid täielikult liigese liikumisulatuse. Loomulikult on pärast sellist artroosi ravi vaja teatud motoorset režiimi, mis aitab kaasa taastumisele. Aga see on arsti mure – anda asjatundlikku nõu, õpetada seda uut tehnikasõna enda kehas kasutama.
Hambaproteesid on valmistatud kergetest ja vastupidavatest materjalidest, mis muudab need vastupidavaks. Proteese on erinevaid. Arst valib optimaalse, lähtudes inimese vanusest, tema edasistest liikumiste "nõuetest" ja muudest teguritest. Ja meie riigis tehakse paljud neist toimingutest täiesti tasuta. Mõnda aega pead sa järjekorras ootama, aga pool aastat pole ju tosin aastat! Ja tehakse endoproteesimine. Tänapäeval saate tänu meditsiini arengule koksartroosiga vabaneda valust ja juhtida aktiivset elustiili. Peaasi, et jõuaksite õigeaegselt arsti juurde, sest mida kaugemal on puusaliigese artroos, seda keerulisem on patsienti ravida isegi kaasaegsete tehnoloogiate abil.